引言

随着人口老龄化进程的加快与慢性病发病率的持续攀升，慢性病管理已成为我国医疗卫生服务体系面临的重要挑战。中医药在慢性病的预防、治疗与康复中具有独特优势和深厚底蕴，如何将现代信息技术与中医药特色相结合，构建高效、智能的慢病管理体系，是提升中医馆服务能力、改善患者健康结局的关键。本毕业设计旨在设计并实现一个基于SpringBoot后端框架与Vue.js前端框架的中医馆慢病管理系统，探索计算机系统集成技术在传统中医药服务场景中的创新应用。

一、 系统需求分析与总体设计

1.1 业务需求分析

中医馆慢病管理核心业务流程涉及患者建档、中医四诊信息采集（望、闻、问、切）、辨证论治、处方管理、治疗计划制定、康复跟踪、健康宣教等环节。系统需支持对高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等常见慢病患者进行全周期、个性化的中医健康管理。用户角色主要包括系统管理员、中医师、药师、护士及患者本人（通过移动端），不同角色拥有差异化的数据查看与操作权限。

1.2 系统总体架构设计

本系统采用前后端分离的架构模式，以实现高内聚、低耦合的开发目标，便于团队协作与后期维护升级。

• 后端架构：采用SpringBoot作为核心框架，它简化了Spring应用的初始搭建和开发过程，提供了自动配置、起步依赖等特性。结合MyBatis-Plus作为持久层框架，提升数据库操作效率。使用Maven进行项目构建与依赖管理。
• 前端架构：采用Vue.js作为前端主流框架，其响应式数据绑定和组件化开发模式能够构建用户友好的单页面应用（SPA）。配合Element UI组件库，快速搭建美观、一致的中后台界面。使用Axios处理HTTP通信。
• 系统集成：系统需要与外部系统或设备进行集成，如与医院HIS/LIS系统进行数据交换（可选），集成中医体质辨识仪、脉诊仪等数据采集设备（通过标准接口或数据文件导入），以及集成短信/微信平台用于发送复诊提醒、健康知识等。这体现了“计算机系统集成”的核心思想。

二、 系统核心功能模块设计与实现

2.1 患者管理中心

实现患者基本信息、慢病专案信息的电子化建档。支持通过身份证读取、手动录入等方式快速建档。为每位患者生成唯一的健康档案号，并记录其病史、过敏史、家族史等关键信息。该模块是慢病管理的基石。

2.2 中医诊疗模块

这是体现中医特色的核心模块。

• 四诊信息录入：提供结构化的界面，供中医师记录患者的望诊（神色、形态、舌象等）、闻诊（声音、气味）、问诊（十问歌电子化）、切诊（脉象）信息。可支持舌象、面象图片上传。
• 辨证论治与处方管理：基于录入的四诊信息，辅助中医师进行证候诊断（如肝阳上亢、气阴两虚等），并开具中药处方、中成药、针灸、推拿等治疗建议。处方模板管理、经典方剂库、配伍禁忌提醒等功能可有效提升处方安全性与效率。
• 治未病与体质辨识：集成或内置中医体质辨识量表（如王琦教授九种体质），为患者提供体质辨识服务，并生成个性化的养生调理建议，体现中医“治未病”思想。

2.3 慢病随访与干预计划模块

系统可根据疾病类型和患者状况，自动生成标准化的随访计划（如每月测量血压、每季度复查血糖等）。医护人员可记录每次随访的体征数据（血压、血糖、BMI等）、症状变化、舌脉象变化，并调整治疗方案。系统提供数据趋势图表，直观展示患者健康指标的变化。

2.4 知识库与宣教模块

建立中医药防治慢病知识库，包含疾病知识、药膳食疗、运动养生（如八段锦、太极拳）、情志调节等内容。系统可根据患者体质和疾病，智能推送相关的宣教材料。支持通过公众号或小程序向患者端推送。

2.5 统计分析与报表模块

为中医馆管理者提供数据决策支持。可统计各类慢病患者数量、疾病分布、中医证型分布、处方使用频率、患者随访率、干预效果评价等。生成各类业务报表，满足内部管理与上级部门上报需求。

三、 系统集成与关键技术实现

3.1 前后端分离与数据交互

前后端通过RESTful API进行通信，JSON作为数据交换格式。SpringBoot后端提供统一的API接口，并通过Spring Security + JWT（JSON Web Token）实现接口鉴权与安全控制。Vue前端通过路由守卫控制页面访问权限，确保系统安全。

3.2 数据库设计

采用MySQL关系型数据库。主要实体表包括：用户表、患者档案表、四诊记录表、证候诊断表、处方表、中药库表、随访计划表、随访记录表等。设计需充分考虑中医数据的复杂性和灵活性，例如使用纵表或JSON字段存储灵活的四诊信息。

3.3 第三方系统集成

• 硬件设备集成：对于支持标准输出（如HL7、JSON格式文件）的中医诊断设备，开发数据解析与导入服务，自动将设备数据填入系统对应字段。
• 消息推送集成：集成阿里云短信服务或微信公众平台API，实现治疗提醒、复诊通知、健康资讯的自动发送。
• 支付集成（可选）：如需在线支付诊金、药费，可集成支付宝或微信支付SDK。

3.4 部署与运维

项目打包后，SpringBoot后端可打包为可执行的JAR文件，部署在Tomcat服务器或使用Docker容器化部署。Vue前端项目构建为静态资源，部署在Nginx等Web服务器上。采用域名与Nginx反向代理统一前后端访问入口。

四、 与展望

本毕业设计综合运用了SpringBoot、Vue.js、MyBatis-Plus等主流开发技术，设计并实现了一个功能相对完整、贴合中医馆实际业务的中医慢病管理系统。系统不仅实现了患者信息管理、中医电子病历、随访跟踪等核心功能，更通过系统集成思想，为连接现代检测设备与中医传统诊断、打通线上线下健康服务提供了可行性方案。该系统有助于提升中医馆的慢病管理效率与规范化水平，促进中医药服务的数字化转型。

系统可进一步引入人工智能技术，如基于深度学习的舌象、面象自动分析，辅助辨证；利用大数据分析技术，挖掘疾病证型演变规律与疗效关联，为临床科研提供支持；并拓展患者移动端应用（微信小程序），加强医患互动，构建覆盖诊前、诊中、诊后的全流程中医健康管理生态。